这些信息有助于医师和女人集体都更好地权衡利弊。
激素医治是女人更年期常见的干涉方法之一，有助于改进女人因激素改变而引起的经期紊乱、潮热出汗、骨质丢失、心血管代谢功用改变等。但是，激素医治是否会添加乳腺癌危险，一直是临床忧虑的问题，且依据纷歧。
《柳叶刀》最新上线的大型研讨全面汇集了现有流行病学依据和随机实验成果，对超越50万女人的数据剖析发现，激素医治确实是乳腺癌的危险要素。
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专家组回忆了1992年-2018年间进行的58项研讨，共包含143,887名患有浸润性乳腺癌的绝经后女人（病例组）和424,972名未患乳腺癌的女人（对照组），约对折承受过更年期激素疗法。
计算发现，除阴道雌激素外，口服和透皮给药的绝经后激素医治都与乳腺癌危险添加相关；随医治继续时间的延伸，危险也继续添加；并且归纳雌激素和孕激素的疗法危险高于仅含雌激素的药物。
在当时医治人群中，雌激素-孕激素和仅雌激素医治1-4年，乳腺癌危险别离升高60%和17%；医治5-14年危险更是翻倍，别离添加108%和33%。
这种额定的乳腺癌危险不只与激素医治继续时间有关，还与运用激素的频率有关。比方，在当时承受雌激素-孕激素医治且现已继续5-14年的人群中，每日医治的人群危险添加130%，频率较低人群危险添加93%。
就癌症特色而言，激素医治对雌激素受体（ER）阳性乳腺癌的影响更大，ER阳性乳腺癌危险添加144%，ER阴性乳腺癌危险添加42%。关于在40-59岁开端激素医治的女人而言，这一点都是类似的。关于60岁后开端医治或肥壮女人，乳腺癌亚型的差异有所削弱。
在中止医治后，这种乳腺癌危险或许还会继续超越10年。后续影响程度首要取决于既往医治的继续时间，假如医治短于1年，那么几乎没有残留危险。
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尽管这些发现令人忧虑，但激素医治对更年期的好处也不能被忽视，对医师和女人集体而言，这有助于两边都更好地权衡利弊。
英国皇家妇产科学院Janice Rymer博士表明，“每个女人都会阅历不同的更年期，症状也有所不同。这或许会使女人的身心健康、工作、社交日子和人际关系遭到严重影响。对大多数女人而言，激素医治有助于操控更年期症状，并且是安全的。但一起，女人也应当了解，乳腺癌危险会小幅升高。并且，肥壮、喝酒等不健康日子要素其实对乳腺癌危险的影响更大。”
加拿大多伦多大学的Joanne Kotsopoulos博士在随刊宣布的社论中也说到， “临床医师需求采纳合理而全面的方法来办理患者的更年期症状，为每位女人都细心权衡绝经后激素医治的危险和好处。” Kotsopoulos博士主张，“经医师评价，关于有必要、合适医治女人，可在天然绝经后运用雌激素医治，最好不超越5年。”
参考资料（可上下滑动检查）
[1] Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cance. (2019). Type and timing of menopausal hormone therapy and breast cancer risk: individual participant meta-analysis of the worldwide epidemiological evidence. The Lancet, 10.1016/S0140-6736(19)31709-X.
[2] Hormone Therapy and Breast Cancer: Yes, There Is Risk. Retrieved Aug 30, 2019, from https:///obgyn/hrt/81890
[3] Menopausal Hormone Therapy and Breast Cancer link /confirm/ied. Retrieved Aug 30, 2019, from https:///viewarticle/917439
